介護保険制度改正
2005年介護保険制度改正は５つのポイントと３つの重要な視点で押さえる事ができます。まず５つのポイントとは、「予防重視型システムの確立」「施設給付の見直し」「新たなサービス体系の確立」「サービ スの質の確保」「負担の見直し」です。そして３つの視点とは、「明るく活力ある超高齢社会の構築」「制 度の持続可能性」「社会保障の総合化」です。
2005年介護保険制度改正では、「予防」という視点を取り入れた「予防重視型システムの確立」というのが大きな特徴です。簡単にいうと、高齢者が身体的に重度化しないように、従来の制度に新たなサービスを取り入れたという事になります。具体的には「地域包括支援センター」という新たな機関が誕生しました。この地域包括支援センターは、地域で介護になるおそれのある高齢者を把握しその高齢者に対し、重度化しないよう効果的な介護予防サービスを提供することを目的としています。この地域包括支援センターは全国各地域に配置されております。
地域包括支援センターは、2006年４月から施行された、まだ始まったばかりのまだ始まったばかりの新しい機関ですので、たくさんの課題を抱えております。その課題のひとつとして、地域に合った介護予防サービスが確立していないということが挙げられます。まだまだ高齢者にとっては、効果的な予防サービスが満たされているとは言い切れない状況なのです。
地域包括支援センターに配置されている専門職は、主任ケアマネ、保健師、社会福祉士と福祉・医療の専門職が配置されておりますが、他にも多くの仕事を抱えていることもあり、地域への活動に手がまわらないというのが現状です。
「予防重視型システムの確立」は、地域で生活している高齢者をはじめとする地域住民の協力なしでは、簡単に確立することはできません。今回の介護保険改正は、介護保険制度が始まって始めての大きな改革であるため、現状の問題点をさらに解決していく為にも、今を生きる高齢者とそれを支える専門職がこれからの介護保険制度を更なる良いものにしていくことでしょう。
「明るく活力ある超高齢社会の構築」「制度の持続可能性」「社会保障の総合化」という３つの基本的視点は、これからもずっと介護保険を支えていく柱になることでしょう。